50歳以上の方が接種可能な
帯状疱疹の予防効果のあるワクチンです
シングリックス筋注用（一般名：乾燥組換え帯状疱疹ワクチン）は、帯状疱疹の予防接種に用いられるワクチンです。帯状疱疹を意味する「Shingles」と、製品を開発したグラクソ・スミスクライン社のワクチン製造拠点であるベルギーの地名「Rixensart」との組み合わせで、「Shingrix（シングリックス）」と命名されました。
日本人約1,000名を含む37,000人超が参加した国際共同第Ⅲ相臨床試験の結果、50 歳以上の帯状疱疹に対する予防効果と安全性が評価され、現在では日本を含む世界18ヶ国で使用されています（2022年1月時点）。
シングリックスの特徴
シングリックスは、ウイルスそのものを弱毒化した生ワクチンではなく、帯状疱疹ウイルスの表面に存在する糖タンパク質E（gE）を抗原とした世界初の組換えサブユニットワクチンです。
すでに水痘帯状疱疹ウイルスに対する免疫を有する人に対してgE抗原をアジュバント（ワクチンの効果を高める物質）とともに接種すると、gE抗原に特異的なCD4陽性T細胞と抗体が誘導され、帯状疱疹予防効果を発揮します。
シングリックスの帯状疱疹発症予防効果は、50歳以上を対象とした調査で97.2%、70歳以上を対象とした調査で89.8%でした。効果は９年間持続することが確認されています。これらの臨床試験により有効性と安全性が確認されています。
帯状疱疹とは？
帯状疱疹は、水ぼうそうと同じウイルスで起こる皮膚の病気です。
体の左右どちらかの神経に沿って、痛みを伴う赤い斑点と水ぶくれが多数集まって帯状に生じます。
症状の多くは上半身に現れ、顔面、特に目の周りにも現れることがあります。
通常、皮膚症状に先行して痛みが生じます。その後皮膚症状が現れると、ピリピリと刺すような痛みとなり、夜も眠れないほど激しい場合があります。
多くの場合、皮膚症状が治ると痛みも消えますが、神経の損傷によってその後も痛みが続くことがあり、これは「帯状疱疹後神経痛（PHN）ピーエイチエヌ」と呼ばれ、最も頻度の高い合併症です。
また、帯状疱疹が現れる部位によって、角膜炎、顔面神経麻痺、難聴などの合併症を引き起こすことがあります。
加齢、疲労、ストレスなどによる免疫力の低下が発症の原因となることがあります。50歳代から発症率が高くなり、80歳までに約3人に1人が帯状疱疹を発症するといわれています。
シングリックス接種の対象となる方について
シングリックスの接種対象者は50歳以上の方です。年齢に上限はありません。
帯状疱疹の予防には水痘ワクチン（生ワクチン）も有効ですが、生ワクチンは免疫機能が低下する病気（HIV感染症など）にかかっている方や免疫力を抑制する治療を受けている方には使用できません。そのため、生ワクチンを接種できない方には、組換えサブユニットワクチンであるシングリックスのみが選択肢となります。
シングリックスを接種してはいけない例
以下の場合は、シングリックスの接種を避けなければなりません。該当する事項がある場合は、必ずお伝えください。
- 明らかに発熱している場合（通常37.5度以上）
- 重篤な急性疾患にかかっている場合
- 過去にこのワクチンに含まれている成分でアレルギー症状を起こしたことがある場合
上記以外でも、医師の判断により接種が行われない場合があります。
シングリックスの投与方法と投与スケジュール
シングリックスは、50歳以上の成人に1回0.5mLを2カ月間隔で2回、筋肉内に接種します。
1回目の接種から2カ月を超えた場合でも、6カ月後までに2回目の接種をすれば大丈夫です
シングリックスの接種後に気をつけなければならないこと
シングリックスを接種した直後あるいは接種後に、血管迷走神経反射があらわれることがあります。
血管迷走神経反射とは、注射時の痛み・恐怖・興奮などによる刺激が迷走神経を介して中枢に伝わり、心拍数が落ちたり血圧が下がったりする反応のことです。気分が悪くなったり、めまいやふらつき、失神などが起こったりすることもあるため、接種後しばらくは背もたれのある椅子に座るなどして体調の変化に気をつけてください。
シングリックス筋注用を接種した当日の過ごし方
接種当日は激しい運動を避け、接種部位を清潔に保つように心がけてください。入浴は普段通りで差し支えありませんが、接種部位を強くこすらないように注意してください。
シングリックスの副反応について
※副反応とはワクチンが原因で起こったもので、一般の医薬品の副作用と同義です。
頻度の高い副反応としては、注射部位の痛みや腫れ、赤みなどが報告されています。その他、胃腸症状（悪心、嘔吐、下痢、腹痛）、頭痛、筋肉痛、疲労、悪寒、発熱なども報告されています。
また、ごくまれですが、ショックやアナフィラキシーといった重大な副反応が発生するおそれもあります。シングリックス接種後にショックが疑われる症状（冷や汗、めまい、顔面蒼白、手足の冷えなど）やアナフィラキシーが疑われる症状（全身のかゆみ、じんま疹、喉のかゆみ、ふらつき、動悸、息苦しさなど）があらわれた場合は、すみやかに医師による適切な処置を受けてください。
帯状疱疹ワクチン「シングリックス筋注用」の費用
「シングリックス筋注用」は保険適用外の薬剤となり、全額自己負担となります。
【シングリックス接種費用】
1回 20,000円（税込）
※シングリックスは2ヵ月間隔で2回の接種が必要となり、２回接種の総額は40,000円（税込）となります。